為提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理水平，近日，市二醫(yī)院開展了優(yōu)秀病歷評(píng)比活動(dòng)，規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質(zhì)量，帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升。

     近年來，市二院以“三好一滿意”活動(dòng)為契機(jī)，以加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理為抓手，組織開展病歷書寫規(guī)范活動(dòng)和醫(yī)療核心制度學(xué)習(xí)，并開展了病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。全院醫(yī)務(wù)人員積極參與，醫(yī)院病案委員會(huì)專家評(píng)選，并評(píng)出優(yōu)秀病歷和瑕疵病歷。該院對(duì)優(yōu)秀病歷進(jìn)行展覽、表彰，對(duì)獲得優(yōu)秀病歷的個(gè)人給予精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)有瑕疵病歷進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰，并限期整改。在點(diǎn)評(píng)環(huán)節(jié)，專家組逐一分析在病歷書寫中存在的不足，同時(shí)，就如何提高病歷的質(zhì)量與內(nèi)涵，該院要求各級(jí)醫(yī)生首先要用“嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、求精”的態(tài)度，書寫好每一份病歷，將犯規(guī)、學(xué)習(xí)、思考都融匯到筆尖，培養(yǎng)自我約束、細(xì)致認(rèn)真的工作習(xí)慣；各學(xué)科帶頭人、科室病歷質(zhì)控員要嚴(yán)格按照醫(yī)院、科室制定的質(zhì)控制度，層層把關(guān)，不斷檢查、反饋、修改、完善。通過病歷評(píng)審活動(dòng)，將使全院醫(yī)療工作得到交流，增加各科室間相互學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，促進(jìn)病歷書寫規(guī)范，對(duì)全院各科醫(yī)生特別是一些年輕醫(yī)生的病歷書寫具有一定的教育和指導(dǎo)意義，對(duì)提高病歷書寫的整體水平起到了作用，使廣大醫(yī)務(wù)工作者的病歷書寫質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)進(jìn)一步提高，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，更好地為患者服務(wù)打下基礎(chǔ)。

     據(jù)悉，市二院已連續(xù)十年開展病歷評(píng)審活動(dòng)，評(píng)審病歷達(dá)五千余份。    

《齊魯晚報(bào)今日運(yùn)河 2015.2.3》